手握物无力需要做哪些检查？
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各种坚强
2026-02-11 23:06:21
手握物无力需要进行的检查主要包括以下几点：
1. 皮肤损伤的检查 了解创口的部位和性质：根据局部解剖关系，初步推测皮下重要组织如肌腱、神经、血管等损伤的可能性。 皮肤缺损的估计：评估创口皮肤是否有缺损，缺损范围大小，以及能否直接缝合和缝合后是否会影响伤口愈合。 皮肤活力的判断：根据损伤性质判断损伤皮肤的活力，如切割伤的皮肤边缘活力好，易于愈合；碾压伤可能导致皮肤广泛撕脱，影响存活。
2. 肌腱损伤的检查 通过观察手的休息位改变、手指的主动屈指或伸指功能丧失以及典型的畸形，来判断肌腱是否损伤。 具体的检查方法包括固定伤指的其他部分，让病人主动屈曲或伸展特定关节，以判断相关肌腱的功能。
3. 神经损伤的检查 检查手部的感觉功能和手内在肌功能障碍，以判断正中神经、尺神经和桡神经是否受损。 主要表现为手指的感觉障碍、肌肉麻痹以及特定的畸形，如爪形手、Froment征等。
4. 血管损伤的检查 通过手指的颜色、温度和毛细血管回流试验以及血管搏动来判断手部主要血管是否损伤。 如皮色苍白、温度降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失，动脉搏动消失，表示为动脉损伤；如皮青紫、肿胀、毛细血管回流加快，动脉搏动良好，则为静脉回流障碍。 Allen试验可检查尺、桡动脉的通畅性和吻合情况。
5. 骨关节损伤的检查 如有局部疼痛、肿胀及功能障碍，应怀疑骨关节损伤。 如手指明显缩短、旋转、成角或侧偏畸形及异常活动，则可确诊为骨折。 拍摄X线片以了解骨折的类型和移位情况，为治疗作准备。特别是掌骨在侧位片时重叠，应加拍斜位片。
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