中文版胃肠道症状评定量表对胃肠道疾病患者测量学特性研究
2026-10-22 16:22:10
中文版胃肠道症状评定量表（GSRS）在胃肠道疾病患者中展现出良好的测量学特性，包括较高的信度、效度和反应度，适用于胃肠道症状评估及治疗效果监测。
研究背景与目的胃肠道症状是临床常见评价指标，但国内此前使用的GSRS版本均非规范汉化版，其测量学性能缺乏验证。本研究通过系统评估中文版GSRS的信度、效度和反应度，为其在国内的推广应用提供科学依据。
研究方法
样本来源：2021年11月至2022年3月，从吉林省人民医院等45家医院及社区卫生服务中心的脾胃科或消化内科门诊招募患者，包括肠易激综合征（IBS）、慢性肠炎、慢性胃炎患者。
评估时间点：治疗第0、3、7、14天采用中文版GSRS进行症状评估。
分析方法：
信度分析：计算Cronbach's α系数、Guttman折半系数、Spearman-Brown系数及重测信度（组内相关系数ICC、Spearman秩相关系数）。
效度分析：通过内容效度指数（I-CVI、S-CVI/Ave）、探索性因子分析（EFA）和验证性因子分析（CFA）评估效度。
反应度分析：采用配对Wilcoxon符号秩和检验比较治疗前后得分变化，计算效应值（ES）、标准化反应均数（SRM）和得分变化率（CR）。
研究结果
样本特征：共纳入554例患者，其中IBS 127例（22.92%），慢性肠炎244例（44.04%），慢性胃炎183例（33.03%）。
信度：
Cronbach's α系数为0.896，Guttman折半系数为0.920，Spearman-Brown系数为0.926，表明量表内部一致性良好。
重测信度中，ICC为0.589，Spearman秩相关系数为0.662，提示量表稳定性可接受。
效度：
内容效度：各条目I-CVI为0.78~1.00，S-CVI/Ave为0.96，全体一致S-CVI为1，说明量表内容与目标概念高度相关。
结构效度：EFA提取3个公因子，累计方差贡献率60.721%；CFA修正后模型（M1）拟合指标达标（χ2/df<3.000，RMSEA<0.800，各项拟合指数>0.900），证实量表结构合理。
反应度：治疗14天后GSRS总分显著低于治疗前（P<0.001），ES=1.03，SRM=1.01，CR=74.32%，表明量表对症状变化敏感。
研究结论中文版GSRS在信度、效度和反应度方面均表现优异，能够可靠、有效地评估胃肠道疾病患者的症状及其治疗效果，适用于临床实践和科研研究。其规范汉化版本为国内胃肠道症状评估提供了标准化工具，有助于提升症状管理的科学性和一致性。
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